一句話：急性扭挫傷拖得越久，後面越難處理。 孔醫師的做法是第一時間處理筋骨關節，再以外敷藥消腫止痛。但如果懷疑骨折、韌帶斷裂，或關節明顯變形、無法承重，請先去急診。
溫哥華的黑冰，每年都送人進來
十一月到二月，溫哥華的路面常有一層看不見的薄冰——本地人叫它 black ice。孔醫師在 Victoria Drive 行醫三十三年，每年這幾個月都會多出一批同樣的來訪者：出門倒垃圾滑一跤、停車場走兩步就坐到地上、下樓梯踩空扭到腳踝。
除了黑冰，門診裡常見的急性損傷還有：
- 踝關節扭傷——球場上最常見，落地沒踩穩，腳往內翻
- 運動外傷——羽毛球、籃球的急停轉向
- 閃腰——搬東西時腰突然「卡」住，直不起身
- 韌帶損傷與輕微骨折——這兩類需要先做醫療評估
孔醫師：為什麼不能拖
「那些就要注意不能夠拖延時間。那是急性損傷，一定要懂得去怎麼處理。」
這是孔醫師在訪談裡的原話。他解釋得更具體：
「急性損傷一拖延時間，瘀血堵在裡面，以後的治療就要花更多的時間、更難處理。」
他 1987 年畢業於廣州中醫藥大學，隨即在廣州正骨醫院急診室工作五年。急診看的是最急、最不能等的骨傷——這五年是他處理急性損傷的底子。
第一時間可以怎麼處理
視評估結果，孔醫師的處理順序通常是：
- 先檢查——關節活動範圍、腫脹程度、能不能承重、有沒有明顯變形
- 處理筋骨關節——手法復位，把錯開的關節歸位
- 外敷藥——他常用三黃散、消腫散一類的外敷藥消腫止痛
- 交代後續——哪些動作要避開、什麼時候回來複查、出現什麼情況要停
用哪些、分幾次，取決於個別情況。適不適合，評估之後才說。
這些情況請先去急診
出現以下任何一項，請先尋求醫療評估，不要當成普通扭傷處理：
- 關節明顯變形，或完全無法承重
- 傷處有開放性傷口、大量出血
- 聽到「啪」的一聲後關節立刻鬆脫、失去穩定
- 患肢麻木、發白、冰冷
- 頭部撞擊後出現昏沉、嘔吐、意識改變
不確定自己屬於哪一種？打個電話到醫館說明情況，由醫師判斷需不需要來一趟，或建議您先去做檢查。判斷該不該來，本來就是我們工作的一部分。
第一次來帶什麼
- 正在服用的藥物清單，或藥盒照片
- 如果已經拍過 X 光或其他影像，請帶報告
- 穿方便檢查傷處的衣物
- 如果是車禍造成的，帶上 ICBC 索賠號碼
不需要家庭醫生轉介信。
費用與保險
- 車禍引起的損傷：本館是 ICBC 登記供應商。針灸有預先授權的次數，不論責任方、無需家庭醫生轉介，只要在事故後的時限內開始即可
- 延伸醫療保險：多數計劃含中醫或針灸項目，各家規定不同，建議先向保險公司確認
- 收費：正骨跌打 $95／次，針灸 $110。牌價之外另加 GST，可用信用卡或現金。改期或取消請提前 24 小時致電
常見問題
扭傷後應該冰敷還是熱敷？ 急性期（受傷後最初一兩天）與之後的處理方式不同，也要看具體情況。與其自己判斷，不如先讓醫師看一眼傷處再決定。
可以自己先揉一揉嗎？ 不建議。急性損傷在情況未明前自行揉按，可能讓腫脹加重。
多久之內來比較好？ 越早越好。孔醫師的說法是，瘀血堵在裡面的時間越長，後續處理就越費事。
需要先看家庭醫生嗎？ 來本醫館不需要轉介。但若懷疑骨折或韌帶斷裂，應先做醫療評估。
情況緊急請致電 911 或前往就近急症室。
本網站內容僅供一般資訊參考，不構成診斷或治療建議。任何服務是否適合，需經註冊醫師個別評估，實際情況因人而異。