一句话：急性扭挫伤拖得越久，后面越难处理。 孔医师的做法是第一时间处理筋骨关节，再以外敷药消肿止痛。但如果怀疑骨折、韧带断裂，或关节明显变形、无法承重，请先去急诊。
温哥华的黑冰，每年都送人进来
十一月到二月，温哥华的路面常有一层看不见的薄冰——本地人叫它 black ice。孔医师在 Victoria Drive 行医三十三年，每年这几个月都会多出一批同样的来访者：出门倒垃圾滑一跤、停车场走两步就坐到地上、下楼梯踩空扭到脚踝。
除了黑冰，门诊里常见的急性损伤还有：
- 踝关节扭伤——球场上最常见，落地没踩稳，脚往内翻
- 运动外伤——羽毛球、篮球的急停转向
- 闪腰——搬东西时腰突然“卡”住，直不起身
- 韧带损伤与轻微骨折——这两类需要先做医疗评估
孔医师：为什么不能拖
“那些就要注意不能够拖延时间。那是急性损伤，一定要懂得去怎么处理。”
这是孔医师在访谈里的原话。他解释得更具体：
“急性损伤一拖延时间，瘀血堵在里面，以后的治疗就要花更多的时间、更难处理。”
他 1987 年毕业于广州中医药大学，随即在广州正骨医院急诊室工作五年。急诊看的是最急、最不能等的骨伤——这五年是他处理急性损伤的底子。
第一时间可以怎么处理
视评估结果，孔医师的处理顺序通常是：
- 先检查——关节活动范围、肿胀程度、能不能承重、有没有明显变形
- 处理筋骨关节——手法复位，把错开的关节归位
- 外敷药——他常用三黄散、消肿散一类的外敷药消肿止痛
- 交代后续——哪些动作要避开、什么时候回来复查、出现什么情况要停
用哪些、分几次，取决于个别情况。适不适合，评估之后才说。
这些情况请先去急诊
出现以下任何一项，请先寻求医疗评估，不要当成普通扭伤处理：
- 关节明显变形，或完全无法承重
- 伤处有开放性伤口、大量出血
- 听到“啪”的一声后关节立刻松脱、失去稳定
- 患肢麻木、发白、冰冷
- 头部撞击后出现昏沉、呕吐、意识改变
不确定自己属于哪一种？打个电话到医馆说明情况，由医师判断需不需要来一趟，或建议您先去做检查。判断该不该来，本来就是我们工作的一部分。
第一次来带什么
- 正在服用的药物清单，或药盒照片
- 如果已经拍过 X 光或其他影像，请带报告
- 穿方便检查伤处的衣物
- 如果是车祸造成的，带上 ICBC 索赔号码
不需要家庭医生转介信。
费用与保险
- 车祸引起的损伤：本馆是 ICBC 登记供应商。针灸有预先授权的次数，不论责任方、无需家庭医生转介，只要在事故后的时限内开始即可
- 延伸医疗保险：多数计划含中医或针灸项目，各家规定不同，建议先向保险公司确认
- 收费：正骨跌打 $95／次，针灸 $110。牌价之外另加 GST，可用信用卡或现金。改期或取消请提前 24 小时致电
常见问题
扭伤后应该冰敷还是热敷？ 急性期（受伤后最初一两天）与之后的处理方式不同，也要看具体情况。与其自己判断，不如先让医师看一眼伤处再决定。
可以自己先揉一揉吗？ 不建议。急性损伤在情况未明前自行揉按，可能让肿胀加重。
多久之内来比较好？ 越早越好。孔医师的说法是，瘀血堵在里面的时间越长，后续处理就越费事。
需要先看家庭医生吗？ 来本医馆不需要转介。但若怀疑骨折或韧带断裂，应先做医疗评估。
情况紧急请致电 911 或前往就近急诊室。
本网站内容仅供一般信息参考，不构成诊断或治疗建议。任何服务是否适合，需经注册医师个别评估，实际情况因人而异。