正骨跌打
摔傷、扭傷：拖得越久，後面越難辦
冬天路上一層黑冰、打球一腳踩空、搬東西腰一下閃住 —— 急性傷是孔醫師的主要方向，也是他在廣州正骨醫院急診室五年練出來的本行。
為什麼會這樣
急性扭挫傷剛發生時，局部會腫、會熱、會痛，活動受限。這段時間的處理方式和陳舊傷完全不同。踝關節扭傷、韌帶損傷、輕微骨折，症狀有時很像，單憑「還能走」判斷不了 —— 能走路不代表沒有骨折。
中醫的說法
跌打這一路講「瘀」：受傷之後局部氣血運行受阻，處理的思路是先把瘀散開。孔醫師常說「拖得越久，瘀堵在裡面，後面越難辦」。這是傳統醫學的表述，不是對癒合過程的現代醫學描述。
我們怎樣評估
孔醫師會先問受傷的經過：怎麼傷的、當下聽到什麼聲音、還能不能承重、腫得多快。然後檢查關節的活動、壓痛的位置與周圍軟組織。懷疑骨折或韌帶完全斷裂的，他會直接請您先去做影像檢查，不會先動手。
可以考慮的處理方向
確認適合處理的，可以考慮手法、外敷藥與固定建議；後續視恢復情況配合針灸與艾灸。急性期與恢復期的做法不一樣，醫師會分階段說明。
實際結果因人而異。本頁說明的是臨床上的處理思路，不是療效保證。
情況緊急請致電 911 或前往就近急症室。 明顯變形、完全無法承重、骨頭處劇烈壓痛、傷處麻木或發白發紫、頭部受傷後意識不清 —— 請直接致電 911 或前往急症室，不要先來醫館。
聽孔燮垣怎麼說
YouTube · 影片摔傷、踝關節扭傷別拖延孔燮垣 · 0:22 · 逐字稿 常見問題
剛扭到，當天就可以來嗎？
可以，而且越早評估越好。急症可以直撥孔醫師手提 604-306-5343 先說明情況，由他判斷是該來醫館，還是該先去急症室。
還能走路，是不是就沒骨折？
不是。有些骨折仍能勉強承重。如果腫得快、骨頭處按下去很痛、或當時聽到聲響，請先做影像檢查。
車禍造成的傷也算嗎？
算。車禍後的頸背不適另有一頁專門說明，ICBC 對有效索賠的傷者預先授權針灸。